慢性心力衰竭患者红细胞分布宽度与微量白蛋白尿的相关性研究

？目的观察慢性心力衰竭（chf）患者红细胞分布宽度（rdw）与微量白蛋白尿（mau）的变化，并探讨它们和心功能分级的关系。方法190例chf患者按照nyha心功能分级标准分为nyhaⅱ级(轻度组)、nyhaⅲ级(中度组)及nyhaⅳ级(重度组)。同期正常体检者共100例为对照组。比较4组mau与尿肌酐（scr）比值（uacr）、rdw、scr、血红蛋白（hb）、b型尿钠钛（bnp）、左室射血分数（lvef）水平差异,分析uacr、rdw、scr、hb、bnp、lvef之间的相关性。结果慢性心衰各亚组rdw、scr、bnp、超敏c反应蛋白（hscrp）、左室舒张末期内径（lvedd）、左室质量（lvm）、左室质量指数（lvmi）、uacr均高于对照组，且随着轻、中、重度组心功能分级增高依次增高，hb、lvef随心功能分级增高依次降低（均p<0.05）。uacr、rdw随着心功能分级增高呈逐渐增高的趋势(p<0.05)。两者与bnp均呈正相关,与lvef、hb呈负相关,两者之间呈正相关(均p<0.05)。结论uacr、rdw与心功能分级有关，rdw、mau评估可以用于chf患者的预后评价。