液态芯片技术联合检测ifn-γ、ip-10诊断结核性胸腔积液

？【】目的应用液态芯片技术联合检测胸腔积液中干扰素（ifn）-γ、ifn-γ诱导蛋白（ip）-10水平，探讨其在临床快速诊断及鉴别诊断结核性胸腔积液中的应用价值。方法选取渗透性胸腔积液患者，其中结核性胸腔积液组52例；恶性胸腔积液组38例。利用结核感染t细胞斑点试验（t-spot.tb）测定其对结核杆菌反应的效应t细胞数量，即斑点形成细胞数（sfcs），同时利用液态芯片技术测定其ifn-γ和ip-10水平，通过logistic逐步回归法评估ifn-γ和ip-10联合诊断时的价值，并比较两种诊断方法的价值。结果t-spot.tb法诊断结核性胸腔积液的灵敏度为90.38%，特异度为84.21%，roc曲线下面积（auc）及95%ci为0.938(0.867~0.978)；ifn-γ、ip-10联合诊断结核性胸腔积液时的灵敏度为98.08%，特异度为97.37%，auc及95%ci为0.995（0.951~1.000）。2种诊断方法灵敏度和特异度的差异不明显；2种方法诊断一致性良好（kappa=0.703）；方法间auc比较差异有统计学意义（z=1.996，p<0.05），检测ifn-γ、ip-10水平联合诊断时auc较大（auc=0.995）。结论？利用液态芯片技术同时检测ifn-γ、ip-10水平联合诊断结核性胸腔积液满足了临床快速、准确诊断及鉴别诊断结核性胸腔积液的需要。