甲状腺功能亢进患者硬骨素与骨代谢的关系

？?【】目的比较甲状腺功能亢进（甲亢）患者和健康人群血清硬骨素（sost）水平，研究甲亢患者sost与骨代谢相关指标及骨密度（bmd）的关系。方法?收集60例甲亢患者作为甲亢组，同时选取甲状腺功能正常的30例健康体检者作为对照组；依据bmdt值将甲亢患者分为骨密度正常组和骨量减少/骨质疏松组。肘正中静脉采血检测所有受试者甲状腺功能和sost，同时检测甲亢患者甲状腺相关抗体，甲状旁腺激素（pth）、n-mid骨钙素（nmid）、总1型胶原氨基端延长肽（tp1np）、β-胶原特殊序列（β-ctx）；双能x线吸收仪（dexa）测量桡骨、股骨颈及腰椎的bmd。结果??（1）甲亢组血清sost水平高于对照组（p＜0.01）。（2）甲亢患者中，骨量减少/骨质疏松组的sost、n-mid、tp1np、β-ctx、游离甲状腺素（ft4）显著高于骨密度正常组，pth显著低于骨密度正常组（p＜0.05）。（3）甲亢患者sost与游离三碘甲状腺原氨酸（ft3）、β-ctx呈正相关（rs分别为0.380、0.296,p＜0.05），与pth、桡骨全部bmd、股骨颈bmd、腰椎bmd呈负相关（rs分别为-0.485、-0.322、-0.266、-0.455，p＜0.05）。结论甲亢患者血清sost水平升高，其可能与甲亢患者骨代谢异常的发生有关。