腰椎爆裂骨折合并椎板骨折的手术疗效分析

？目的探讨腰椎爆裂骨折合并椎板骨折的手术疗效。方法对32例此类患者实施后路手术，椎板减压后将马尾神经回纳于椎管内，经伤椎椎弓根通道植骨，放置后路af系统，撑开压缩的椎体，恢复椎体前后缘高度,并用足型打压器向腹侧打压突入椎管的椎体骨块，恢复或基本恢复椎管椎体矢状径，最后无张力状态下修复硬膜囊，横突间植骨融合。结果28例病例术中见硬膜囊多处纵行撕裂，马尾神经疝出并嵌入骨折间隙，术后脊柱后凸cobb角、伤椎前后缘高度、椎管前后径及脊髓神经功能恢复得到明显改善。结论腰椎爆裂骨折合并椎板骨折应及时行后路手术，避免马尾神经继发损伤，伤椎植骨并椎弓根钉撑开固定，术后疗效满意。