慢性心力衰竭患者血清胱抑素c水平变化及临床意义

？：目的探讨血清胱抑素c(cysc)在慢性心力衰竭（chf）患者中的表达水平及其与心功能、心室重构的关系。方法入选chf患者75例为chf组，按照nyha分级分为nyhaⅱ、ⅲ、ⅳ级组；按照血清cysc水平分组：cysc>0.95mg/l为cysc水平升高组，cysc≤0.95mg/l者为cysc正常组；按照左室射血分数（lvef）分组：lvef≥0.50为lvef保留组，lvef＜0.50为非lvef保留组；入选35例老年健康体检者为对照组。分别测定cysc、n末端b型利钠肽原（nt-probnp）、血肌酐（scr）、尿素（urea）、心脏彩超等指标，并进行相关性分析。结果chf组患者血清cysc水平明显高于对照组，且随着nyha心功能分级增高，其水平也随之升高；与cysc正常组比，cysc水平升高组nt-probnp较高，而lvef较低（均p<0.05）；与非lvef保留组比，lvef保留组nt-probnp、左室舒张末容积（lvedd）、左室质量指数（lvmi）、cysc较低（均p<0.05）；cysc与年龄、nt-probnp、lvef、lvedd、scr、urea相关（r分别为0.411、0.658、-0.465、0.310、0.552、0.486，p<0.01）。结论血清cysc？可用于评估早期心衰患者的心功能状况，与心室重构相关。