腭帆成形术治疗Ⅱ型OSAHS的综合性疗效评价

目的　探讨腭帆成形术(VPP)治疗Ⅱ型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效。方法　选择2008年1月－2012年12月在海军总医院经多导睡眠监测(PSG)确诊为OSAHS的患者128例，其中男113例，女15例，年龄20~64(40.3±10.6)岁。术前确定阻塞平面为软腭平面，行腭帆成形术+扁桃体切除术，记录术前及术后的Epworth嗜睡量表(ESS)评分、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、体重指数(BMI)和临床症状评分，评估手术前后主观和客观评价指标的变化。结果　本组128例患者外科治疗有效率按客观指标(AHI)评价为61.7%(79/128)，按主观指标(ESS评分和临床症状评分)评价分别为85.1%(109/128)和89.8%(115/128)；术后的ESS评分、AHI、LSaO2、临床症状评分与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。在AHI降幅<50%的49例(38.3%)患者中，其术后的ESS评分、LSaO2、临床症状评分与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论　VPP作为一种改良的悬雍垂腭咽成形术术式，是外科治疗Ⅱ型OSAHS的有效手段。