经鼻入路处理斜坡病变的虚拟影像解剖研究

[摘要]　目的　在虚拟现实(VR)环境下观察经鼻入路虚拟解剖，并建立斜坡区虚拟解剖模型，探讨该方法的临床应用价值。方法　选择20例无鞍区及斜坡区病变者，其中男11例，女9例，年龄25～70(43.0±0.3)岁，行16排螺旋CT头部薄层扫描血管造影及MRI薄层扫描检查，数据导入Dextroscope图像工作站，进行斜坡区三维重建及经鼻入路虚拟解剖观察。结果　20例均成功实现了斜坡区相关结构的虚拟重建，并进行了相关解剖数据的测量。同时应用VR系统模拟经鼻入路，明确经鼻入路斜坡骨质磨除界限，斜坡骨质开窗侧方的扩展受到斜坡旁颈内动脉的限制，上方受到鞍底的限制，下方受到上颌骨及硬腭的限制而无法完全显露下斜坡。结论　VR技术可精确重建斜坡区解剖模型，并可模拟手术入路，为经鼻入路处理斜坡病变提供影像解剖学依据。