瞬时弹性成像诊断肝脏纤维化的准确性研究

目的？评估瞬时弹性成像（FibroScan）诊断肝纤维化的准确性。方法？？选取解放军302医院2009年4-12月经病理检？查诊断为肝纤维化的患者323例，其中141例患者行肝活检病理检查。全部患者临床检测肝功能、凝血指标、B超、血细胞计数，部分？患者检测肝纤维化4项，患者均同时应用FibroScan进行肝脏硬度检测（LSM）值测量。分析肝脏硬度与血清学指标及肝纤维化程度？的相关性，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析FibroScan诊断肝纤维化的准确性。结果？？323例患者各项血清学指标与肝脏硬度？值均显著相关（P<0.001），肝脏硬度与肝纤维化程度显著相关（r=0.74，P<0.001）。其中141例行病理检查的患者统计结果显示，？F？？？1？？、F？？？2？？、F？？？3？？、F？？？4？？期肝纤维化的ROC曲线下面积（AUROC）分别为0.97（0.94，1.00）、0.96（0.93，0.99）、0.99（0.98，1.00）、0.97（0.94，？？0.99），诊断界值分别为4.4、6.8、9.7、10.0kPa。结论？？FibroScan对肝纤维化的诊断价值较高，可作为慢性肝病患者跟踪随访和管理？的依据。