腹腔镜宫颈癌根治术预置双“J”管的临床价值

［摘要］目的？探讨术前预置双“J”管在预防和治疗腹腔镜下宫颈癌根治术中及术后输尿管损伤的临床价值。方法？？回顾性分？析解放军总医院2006年1月-2011年1月因宫颈癌行腹腔镜下宫颈癌根治术患者124例，其中16例因评估可能发生输尿管损伤，？术前行膀胱镜检查并插入双“J”管，术后3个月拔出。结果？？在16例预置双“J”管的患者中，1例于术中发现输尿管损伤，未予特殊修？补，术后3个月拔出双“J”管，自然修复。108例患者行未置管手术，输尿管损伤6例。其中1例于术中及时发现，立即给予腔镜下修？补，置入双“J”管引流;5例损伤由器械热辐射造成，于术后10d左右发现，对其中1例行单纯膀胱镜下置入双“J”管引流;2例行腹腔镜？下修补，留置双“J”管引流;2例行肾盂造瘘。结论？？宫颈癌根治术中预计有输尿管损伤可能者，术前预置双“J”管有助于术中识别输？尿管，并可预防和治疗输尿管损伤。