军人眼火器伤临床分析

［摘要］目的？分析并探讨军人火器致眼外伤的临床特点和救治情况。方法？？回顾15家三级甲等部队医院2001-2005年因？火器伤所致军人眼外伤住院病例的外伤特点及预后情况，并进行统计学分析。结果？？716例（772眼）军人眼外伤中火器致伤42例？（60眼），占总人数的5.9%（占致伤眼的7.8%），其中18例（42.9%）为双眼伤，13例（31.0%）伴颅脑和（或）肢体伤。患者均为男性，年？龄23.2±5.4岁，致伤原因主要为爆炸伤（占78.3%），眼部异物（占68.3%，其中球内异物高达41.7%，72.0%为铜质异物），混合伤多？见，但并无眼内炎的发生。61.7%伤眼需行内眼手术治疗，33.3%行玻璃体切除术。按出院统计，15.0%的伤眼行眼球摘除或眼内容？剜除，单眼低视力和单眼盲分别占8.3%和33.3%，双眼低视力和双眼盲分别占11.9%和2.4%。伤后视力与出院视力分级有明显相？关性（r=0.457，P<0.01），火器致眼外伤经治疗后视力明显改善（P<0.01）。结论？？火器所致眼外伤伤情重且复杂、预后差，重视提？高眼火器伤的急救和临床救治水平是军队眼外伤防治的一个重要课题。