胃转流术后2型糖尿病患者氧化应激状态的改变及其意义

［摘要］目的？观察2型糖尿病（T2DM）患者行胃转流术后氧化应激指标的变化，探讨胃转流术治疗T2DM的作用机制。方法？？？？选取2009年8月-2010年4月间收治的30例T2DM患者作为T2DM组，同期30例健康体检者作为对照组。检测T2DM患者行？胃转流手术前及手术后1、3、6个月时的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA？？？1c？？）、空腹胰岛素（FIns）、超氧化物歧？化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）水平，对照组仅检测上述指标1次。结果？？T2DM组术前MDA（3.6±？1.3μmol/L）显著高于对照组（2.2±0.7μmol/L，P<0.01），SOD（45.2±18.8kU/L）显著低于对照组（87.6±20.2kU/L，P<0.01），？？GSH-PX（53.6±16.8mmol/L）显著低于对照组（78.9±15.6mmol/L，P<0.01）。T2DM组术后3个月MDA较术前显著下降（P<？0.05），SOD、GSH-PX则显著升高（P<0.01），术后6个月与术后3个月时比较，差异无统计学意义（P>0.05）。T2DM患者术后1个？月时FPG、2hPG、HbA？？？1c？？均显著下降（P<0.01），2hPG及HbA？？？1c？？在术后3个月较术后1个月显著下降（P<0.01，P<0.05）。胰岛素抵？抗指数（HOMA-IR）术后1、3、6个月呈持续性显著下降（P<0.01）。结论？？T2DM患者在胃转流术后氧化应激状态得到显著改善，这？可能是胃转流术治疗T2DM的作用机制之一。