高场强术中磁共振在胶质瘤术中应用的可靠性研究

［摘要］？目的？评价高场强术中磁共振（iMRI）在胶质瘤手术中判断肿瘤残余的可靠性。方法？选择2009年11月-2010年8月收治的胶质瘤患者131例，其中男69例，女62例，年龄7～79岁，平均39.6岁，均于常规导航显微镜下行肿瘤切除，切除满意后行高场强iMRI检查，将术者在显微镜下难以判断但磁共振影像上显示为肿瘤残余的部分切除并单独送病理组织学检查，而iMRI显示无残余肿瘤者术后早期复查高场强MRI，评价iMRI对残余肿瘤的检测能力。结果？应用高场强iMRI可获得高质量的术中影像;剔除28例判定有肿瘤残余但因贴近功能区未继续切除的患者，结合术中切除组织病理检查与术后早期MRI复查结果，iMRI诊断残余肿瘤的敏感性为98.0%（49/50），特异性为94.3%（50/53），诊断正确率为96.1%（99/103）。结论？iMRI能获得高质量的术中影像，可作为脑胶质瘤术中判断肿瘤残余的一种安全可靠的手段。