小剂量甲泼尼龙对颅脑损伤后外周血内皮祖细胞的影响及其意义

［摘要］？目的？探讨小剂量甲泼尼龙（MP）对大鼠创伤性颅脑损伤（TBI）后外周血内皮祖细胞（EPCs）数量及创伤区脑组织的影响。方法？成年雄性Wistar大鼠154只，随机分为正常对照组（18只）、TBI对照组（38只）、非创伤给药组（30只）、给药后TBI组（30只）和TBI后给药组（38只）。采用液压打击法（打击压力2.14kPa）制作TBI模型。MP采用腹腔注射（5mg/kg），1次/d，连续4d（TBI后给药组打击后即刻开始给药，给药后TBI组于打击前7d开始给药）。分别于1、3、7、14d时取静脉血，采用流式细胞术检测外周血EPCs数量的变化，并于1、3d时断头处死大鼠，采用干湿重法及伊文思蓝（EB）渗透法检测脑水肿及血脑屏障通透性改变情况。结果？非创伤给药组、给药后TBI组及TBI后给药组大鼠1、3、7d时的外周血EPCs数量显著高于正常对照组和TBI对照组，14d时恢复至正常对照组水平。给药后TBI组及TBI后给药组大鼠伤后3d血脑屏障的稳定性得到改善，脑水肿明显减轻。结论？小剂量MP？可提高TBI大鼠外周血EPCs数量，减轻血脑屏障损害，改善脑水肿。