两种生物材料物理性能及对大鼠腹壁缺损修复的疗效比较

［摘要］目的？比较猪小肠黏膜下层（P-SIS）、猪心包（P-PC）两种生物材料的物理性能及修复大鼠腹壁缺损的效果，为腹壁修复？材料提供新的选择。方法？？巴马小型猪5只，体重约50kg，取新鲜猪小肠、心包组织，分别用Abraham方法和Trypsin+TritonX-100？方法制备P-SIS、P-PC，进行胀破力、顶破力、透湿性、厚度、拉伸强度测试;试验用雄性SD大鼠48只，体重290～310g，手术造成3cm×？2cm腹壁缺损，随机分为两组（每组24只），分别采用相同面积（3cm×2cm）的单层P-SIS或P-PC修补，术后2、4、6、8周分批取材（各时？间点、每种材料6只），观察修补后的创伤修复情况，行植入材料伸缩率、腹腔内粘连情况评价，以及拉伸强度测试。结果？？P-PC厚度？（0.17±0.01mm）约为P-SIS（0.05±0.01mm）的3倍，P-PC胀破力（52.10±6.50Psi）约为P-SIS（6.70±0.45Psi）的8倍，P-PC顶破力？（166.86±16.15N）约为P-SIS（25.94±2.92N）的6倍，P-PC拉伸强度（31.80±6.16MPa）约为P-SIS（11.81±2.50MPa）的3倍，P-SIS透？湿性［4772.82±279.64g/（m？？？2？？·d）］约为P-PC［3108.28±233.69g/（m？？？2？？·d）］的1.5倍。两种材料植入后拉伸强度均明显降低，P-SIS、？P-PC自第4周开始缓慢提高，植入6周后两种材料差异无统计学意义（P>0.05）;植入后P-SIS面积逐渐缩小，P-PC第2周（5.05±？0.27cm？？？2？？），第4周（9.99±0.89cm？？？2？？），第6周（6.83±0.19cm？？？2？？），第8周（10.63±0.91cm？？？2？？），从第4周开始面积均比植入时增大，植入4周？后P-PC面积大于P-SIS（P<0.05）;两种材料粘连评分均随植入时间延长逐渐增高，植入4周后P-PC粘连评分高于P-SIS（P<？0.05）。结论？？P-PC体外力学性能优于P-SIS，但植入6周后两种材料拉伸强度无统计学差异，P-SIS透湿性更好，在抗腹腔粘连和体？内瘢痕皱缩方面优于P-PC，相对而言更适合作为腹壁修复的材料。