血清25羟基维生素D在糖尿病并发急性冠脉综合征中的变化及意义

［摘要］目的？探讨血清25羟基维生素D在糖尿病（DM）并发急性冠状动脉综合征（ACS）中的变化及临床意义。方法？？纳入？2006年7月-2008年10月北京军区总医院的27例DM患者作为DM组，52例ACS患者［其中不稳定型心绞痛（UAP）31例、急性心？肌梗死（AMI）21例］作为ACS组，DM并发ACS（DM+ACS）组46例［其中DM合并UAP（DM+UAP）26例、DM合并AMI（DM+？AMI）20例］作为DM+ACS组，28例健康志愿者作为对照组。自动生化仪检测血清25羟基维生素D和钙离子水平，酶联免疫吸附？法（ELISA）检测各组血清C反应蛋白（CRP）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）、乙酰肝素酶（HPA）水平，并分析25羟基维生素D与血清钙？离子、CRP、MMP-9和HPA的相关性。结果？？DM+ACS组血清25羟基维生素D水平显著低于其他3组（P<0.01）;DM+AMI亚？组血清25羟基维生素D水平显著低于DM+UAP亚组。血清25羟基维生素D与钙离子呈正相关，与CRP、MMP-9和HPA呈负相？关。结论？？血清25羟基维生素D在DM并发急性冠脉综合征发生发展中呈降低趋势，其变化可能与CRP、MMP-9和HPA等炎性？因子的上升有一定关联。