亚低温在劳力型热射病治疗中的应用

？目的？探讨快速亚低温处理在劳力型热射病（EHS）救治中的作用。方法？？回顾性总结2001年9月-2009年8月间7？所部队医院收治的28例EHS患者的临床资料，将发病后4h内将肛温降低到亚低温（35.0±0.5℃）的患者归入亚低温组（n=16），将？肛温大于40℃超过3h的患者归入延迟降温组（n=12），比较两组患者入院后0、12、24、48、72h的肌酸激酶（CK）和乳酸脱氢酶（LDH）？水平，并比较两组的病死率和升压药使用时间，分析亚低温在热射病治疗中的作用。结果？？入院24h后延迟降温组CK值显著高于？亚低温组（P<0.05或P<0.01），亚低温组LDH值在24～48h后开始下降，48、72h时显著低于延迟降温组（P<0.01）。亚低温组与延迟？降温组的病死率分别为0%和25.0%（P<0.05）。亚低温组使用升压药的时间（68.5±39.7h）明显短于延迟降温组（228.7±139.7h，P<？0.01）。结论？？迅速应用亚低温处理能有效减轻脏器损伤程度，改善热射病患者全身情况及预后，是治疗EHS的重要措施。