序贯治疗根除幽门螺杆菌感染的Meta分析

目的？评价序贯治疗与常规三联疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效以及两者间发生不良反应的差异。方法？？检索常用？的电子数据库，纳入比较序贯治疗与三联疗法幽门螺杆菌根除率的随机对照试验，提取患者基本资料、研究质量、H.pylori根除率和？不良反应的发生率等，荟萃分析各项研究两种疗法的相对危险度（RR）及95%可信区间。采用运动漏斗图评价出版偏倚。结果？？共？12项随机临床试验，3183例患者符合纳入标准。荟萃分析结果显示10d序贯治疗比7、10、14d的三联疗法具有优越性，其RR分别是？1.23（95%CI1.19～1.27）、1.17（95%CI1.10～1.24）及1.25（95%CI1.06～1.48）。两种疗法的不良反应发生率相似，其RR是0.96？（95%CI0.75～1.23）。结论？？序贯治疗比7、10d及14d的三联疗法具有更高的幽门螺杆菌根除率，不良反应无明显增加。