皮肤扩张术在眼睑组织修复中的应用（附21例报告）

［摘要］目的？探讨皮肤扩张术在眼睑组织缺损修复中的临床应用方法及效果。方法？2004年4月-2009年4月对21例患者采用皮肤软组织扩张术修复眼睑软组织缺损，男9例，女12例，年龄6～48岁，平均29岁，病程6个月～23年，其中上睑软组织缺损12例，下睑软组织缺损9例。瘢痕侵犯眼睑的面积为5mm×20mm～30mm×50mm。10例因瘢痕挛缩致不同程度的睑外翻，眼睑闭合不全。一期手术选用30～100ml的扩张器埋置于睑部临近的正常区域皮下，注水扩张3～4个月，二期应用不同大小的扩张皮瓣修复眼睑缺损创面，恢复睑缘正常位置。结果？术后患者伤口均I期甲级愈合，未见并发症。16例患者获随访，随访时间为1个月～1年，平均10个月。随访患者扩张皮瓣全部成活，眼睑瘢痕均得以改善，仅1例因注水时终止治疗致扩张量不足，半年后仍有轻度的睑外翻，余患者睑缘位置正常，眼睑闭合不全得到矫正，睑外翻无复发。结论？皮肤软组织扩张术应用于眼睑软组织缺损的修复疗效肯定。