精神分裂症患者外周血microRNA表达水平在抗精神病药物治疗前后的变化

目的　观察抗精神病药物治疗前后精神分裂症患者外周血部分microRNA(miRNA)表达水平的变化。方法　选择2012年7月－2013年5月解放军102医院连续收治的61例精神分裂症患者(病例组)和62例正常对照(对照组)，采用实时定量荧光PCR检测两组血浆中9种miRNA(miR-181b、miR-195、miR-132、miR-212、miR-30e、miR-346、miR-34a、miR-432、miR-7)的相对表达水平。选其病例组中阳性与阴性症状量表(PANSS)总分>70分的25例患者，分别在用药前、用药(包括奥氮平、奎硫平、齐拉西酮和利培酮)3周和用药6周时重复检测miRNA表达水平，并采用PANSS、大体评定量表(GAS)和临床疗效总评量表(CGI)对不同治疗阶段的临床症状及疗效进行评估。结果　与对照组比较，病例组血浆miR-181b、miR-30e、miR-346、miR-34a和miR-7表达水平显著增高(P<0.05或P<0.01)。与用药前比较，25例患者用药3周后血浆miR-132表达水平显著降低(P<0.05)，用药6周后血浆miR-132、miR-181b、miR-30e和miR-432表达水平显著降低(P<0.05或P<0.01)。25例患者用药6周后，血浆中9种miRNA表达水平与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。用药过程中，25例患者血浆miR-132、miR-195、miR-30e和miR-432表达水平与PANSS总分及GAS得分均呈显著相关(P<0.05)。结论　miR-181b、miR-132、miR-30e和miR-432可能作为预测精神分裂症疾病转归的联合生物标记物。