前路TARP系统与后路钉棒系统对枢椎下拉力的生物力学研究

目的　对比研究前路经口寰枢椎复位钢板(TARP)系统与后路寰枢椎钉棒系统对枢椎的下拉力量。方法　取6具新鲜上颈椎尸体标本，分别将TARP钢板和寰枢椎椎弓根钉棒系统固定于寰枢椎上，模拟手术撑开复位过程，在前后路分别加载相同撑开负荷(60、80、100N)，测试两套系统在加载撑开负荷过程中对枢椎的下拉分离力及寰枢椎间分离的位移，并进行统计学分析。结果　施加60、80、100N撑开负荷时TARP组对枢椎产生的下拉力分别为26.11±2.08、36.08±2.40、45.01±2.26N，而后路钉棒组分别为22.09±1.45、29.77±2.36、40.80±3.41N，TARP组寰枢椎间分离位移分别为0.87±0.07、1.07±0.07、1.14±0.06mm，而后路钉棒组分别为0.82±0.07、1.01±0.08、1.06±0.08mm，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论　TARP系统对枢椎产生的下拉力及寰枢椎间分离的位移均大于后路钉棒系统，提示前路TARP系统可作为治疗颅底凹陷症合并寰枢椎脱位的一种较好的选择方案。