鼻内镜手术前翼腭窝区域血管内成像的意义

目的　探讨新鲜尸头翼腭窝血管成像的新方法，为影像指导内镜手术、制定个体化手术方案提供依据。方法　选择10%、5%碘伏醇注射液血管内灌注，然后进行CT扫描，记录新鲜尸头血管的动静脉相，在影像工作站进行成像结果处理。同时，依据翼腭窝区域血管内成像结果，在鼻内镜下对翼腭窝区域的血管进行解剖，观察翼腭窝区域血管形态是否与影像资料一致。结果　新鲜尸头上颌动脉翼腭段血管成像显像良好，上颌动脉行程及各区分支显示较清晰。根据Morton及Khan分型，Y型、M型和中间型分别占33.3%，16.7%和50.0%。鼻内镜下解剖示上颌动脉翼腭段于上颌神经外下方蜿蜒横穿，发出多条分支：眶下动脉、腭降动脉及蝶腭动脉。对比发现，翼腭窝区域的内镜下图像与血管成像的影像资料一致。结论　进行翼腭窝区域血管成像的研究，对影像指导临床手术、制定个体化手术方案均有重要的临床意义。