急性呼吸窘迫综合征的抗感染治疗研究进展

[摘要]　急性呼吸窘迫综合征(ARDS)与感染密切相关，严重感染如脓毒症及感染性休克均可导致ARDS，患者也常并发呼吸机相关性肺炎(VAP)等类似感染。在ARDS相关的感染中，社区获得性感染(CAI)与医院获得性感染(HAI)的细菌谱不同，前者的主要病原菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、非典型病原体和肺炎克雷白杆菌，而后者的病原菌主要为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等各种耐药菌，这些耐药菌感染不仅增加了治疗难度，而且增加了机械通气时间、ICU住院时间、住院死亡率和医疗费用。本文就ARDS与感染的关系、ARDS相关感染的治疗原则和措施进行简要综述，提出ARDS抗感染治疗的优化策略。