军事训练导致的致死性劳力性热射病病因学调查与分析

目的？？分析部队医院劳力性热射病（EHS）的发病原因以及EHS易感因素对其预后的影响。方法？？回顾性分析6所部？队医院1995年9月-2007年8月共18例EHS住院患者的临床资料，并借鉴Minard制定的EHS易感因素（宿主因素、环境因素以及？训练组织因素），对所有EHS病例进行评估。以最终治疗结果是否存活为标准，分为死亡病例组（F组）和存活病例组（S组），比较两？组易感因素是否存在显著差异，以及两组易感因素的累积数量是否有统计学意义。结果？？18例EHS均发生在军事训练中，18例患？者均合并多器官功能衰竭（MODS）。在EHS的易感因素中，体力不足、与体能不相适应的体力训练、对伤病员没有进行正确的医学？分类、诊断不当以及治疗不当等5个因素在死亡病例组与存活病例组中具有显著性差异;死亡病例组中，易感因素的累积数量为10？±1.41，显著高于存活病例组5.64±1.96（P<0.01）。结论？？军事训练应强调科学的训练方法，严格执行训练规程。同时还需普及相？关人员的EHS防治知识，从自身预防EHS的发生。？