头颈部放化疗后口腔假丝酵母菌耐药性分析及抗真菌中药筛选

目的研究头颈部放化疗患者口腔假丝酵母菌感染菌株的种类及耐药性，并依据美国国家临床实验室标准协会（NCCLS）的M27-A2标准方案筛选抗真菌中药。方法采集头颈部放化疗患者口腔假丝酵母菌感染的临床分离菌株20株，经YBCTestKit鉴定假丝酵母菌种类；依据NCCLS的M27-A2标准方案测定其对5-氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑、6种中药提取物（蒺藜、金银花、蒲公英、绿茶、松树皮、红三叶草提取物）及7种中药有效成分（苦参碱、苦豆碱、大黄素、甘草酸、白芍总苷、黄芩苷、盐酸小蘖碱）的药物敏感性。结果20株放化疗患者口腔假丝酵母菌感染菌株中非白假丝酵母菌5株，对5-氟胞嘧啶全部敏感，对氟康唑和伊曲康唑的耐药比例分别为25%和40%；白芍总苷和盐酸小蘖碱具有抗假丝酵母菌活性。结论头颈部放化疗患者口腔假丝酵母菌感染菌株中非白假丝酵母菌比例及对氟康唑和伊曲康唑的耐药比例较高；白芍总苷和盐酸小蘖碱是有临床应用前景的抗口腔假丝酵母菌药物；依据NCCLS的M27-A2标准方案筛选抗真菌中药是一种准确有效的方法。