初诊儿童牙科不合作行为分析

目的探讨初次到牙科就诊的儿童其不合作行为与儿童气质、龋病严重程度等因素的相关性，以期制定个性化的牙科治疗方案，预防和应对初诊儿童的牙科不合作行为。方法从2007年12月—2008年12月初次到儿童口腔科就诊的儿童中随机抽取195名3～7岁儿童为研究对象，对儿童进行口腔检查和实施相应的治疗措施，并对治疗过程中儿童的牙科行为进行评估分级。家长填写《NYLS3~7岁儿童气质家长评定问卷》。结果195名儿童中，牙科恐惧及焦虑（DFA）儿童114名（58.46%），牙科行为管理问题（DBMP）儿童66名（33.85%）；随着年龄的增加，儿童DBMP逐渐下降；性别与儿童DFA/DBMP无关；龋病越严重的儿童越易发生DFA/DBMP。不同气质类型儿童的DFA/DBMP差异无统计学意义，但气质维度中，DFA儿童的反应阈高于非DFA儿童，DBMP儿童的节律性低于非DBMP儿童。结论应将患龋严重的儿童作为重点人群，根据不同年龄、不同气质特点采取不同行为管理方法，降低初诊儿童DFA/DBMP的发生。