不同根管清洗方法对纤维桩粘接强度的影响

目的通过对根管壁内表面进行不同方式的处理来提高纤维桩的粘接强度。方法36颗新鲜无龋单根管离体前磨牙桩道预备后随机分为6组，分别进行根管内壁处理。Ⅰ组（对照组）使用生理盐水冲洗，Ⅱ组使用2%氯己定溶液和17%乙二胺四乙酸（EDTA）溶液冲洗，Ⅲ组使用3%过氧化氢溶液、17%EDTA溶液冲洗，Ⅳ组使用5.25%次氯酸钠、17%EDTA冲洗，Ⅴ组使用35%磷酸凝胶酸蚀30s，Ⅵ组使用17%EDTA凝胶处理1min，最后Ⅱ~Ⅵ组再使用生理盐水冲洗。采用3MESPERelyXTMUnicem树脂粘接剂粘接纤维桩后进行薄片推出强度测试，扫描电镜观察根管内壁及粘接界面的微观形态，体视显微镜观察纤维桩粘接界面断裂方式。结果Ⅱ~Ⅵ组均可有效地去除玷污层，Ⅱ、Ⅴ组粘接界面可观察到树脂突形成。各组试件的断裂方式均以含有牙本质内聚破坏的混合破坏为主。与对照组相比，Ⅱ、Ⅴ组纤维桩的粘接强度明显提高（P<0.05）。结论2%氯己定溶液和17%EDTA溶液冲洗及35%磷酸凝胶酸蚀可显著提高纤维桩的粘接强度，桩道深度对纤维桩粘接强度无明显影响。