早期骨性Ⅲ类错前方牵引矫治中扩弓效果的比较

目的研究快速扩弓前方牵引与单纯前方牵引矫治早期骨性Ⅲ类错临床疗效的异同。方法选择31例替牙期骨性Ⅲ类错患者分为A、B组，A组15例采用快速扩弓前方牵引矫治，B组16例采用单纯前方牵引矫治。2组患者矫治前后分别拍摄头颅定位侧位片，选择23个测量项目，比较矫治前后的变化，并用Pancherz分析法进行分析。结果A组疗程平均10.14个月，B组平均9.77个月（P>0.05）。Pancherz分析结果表明，A、B组上颌基骨分别前移2.99mm和3.33mm；A组下颌基骨后移0.07mm，B组下颌基骨前移0.80mm；A、B组前牙覆盖分别增加4.51mm和6.37mm，磨牙关系改善分别为4.97mm和4.73mm。以上项目除前牙覆盖的变化2组间有统计学差异外（P<0.05），其余项目无统计学差异（P>0.05），均达到满意的临床效果。A组下颌磨牙在下颌基骨中前移了1.18mm，B组下颌磨牙在下颌基骨中后移了1.20mm（P<0.05）。从2组矫治前后治疗变化量的比较来看，矫治后2组上颌前牙的唇倾度均有增加，但B组较A组增加更多（P<0.05）。结论对早期骨性Ⅲ类错采用前方牵引矫治，无论快速扩弓与否，均可获得满意的临床疗效。