活动式前牵引矫治器口内固位装置改进的临床研究

目的探讨活动式前牵引矫治器口内固位装置改进后治疗骨性Ⅲ类错的临床效果。方法选择18例需行前牵引的替牙期骨性Ⅲ类错患者为研究对象，将18例患者随机分为传统组（T组）和改良组（M组），每组9例。根据分组，固位方式分别选择传统型活动式前牵引矫治器和改良型活动式前牵引矫治器。改良型活动式前牵引矫治器在传统型矫治器基础上，在上颌中切牙间加做箭头卡固位。分别在患者初次佩戴和第1次复诊时使用2个相同的弹簧测力计测定2种前牵引矫治器的最小脱位力，并在矫治初始3个月记录每次复诊时患者的牵引后脱位情况。结果初次佩戴和第1次复诊时M组与T组的最小脱位力之间均有统计学差异（P<0.01，P<0.001），改良型活动式前牵引矫治器的最小脱位力明显大于传统型活动式前牵引矫治器。矫治初始3个月内M组脱位2次，T组脱位9次，两组之间有统计学差异（P<0.05）。结论在传统型活动式前牵引矫治器上加做上颌中切牙间箭头卡，可以有效避免牵引加力过程中矫治器向下脱位，提高了前牵引矫治器的治疗效果。