选择性血管栓塞术辅助颈动脉体瘤切除术

目的观察颈动脉造影及选择性血管栓塞术对颈动脉体瘤切除术的影响。方法选择7例颈动脉体瘤患者为研究对象，其中4例于手术前行颈动脉造影及选择性血管栓塞术，其余3例不行血管栓塞术。7例患者均行手术治疗，均采取剥离肿瘤与颈动脉的术式，比较术前行选择性血管栓塞与否的治疗效果。结果7例患者的颈动脉体瘤均为ShamblinⅢ型，CT以及三维重建影像能清楚显示肿瘤及其与周围动脉的关系。所有病例均完整切除肿瘤而未结扎颈内、颈外动脉，术后均无严重并发症发生。4例术前行选择性血管栓塞术的患者术中出血量平均为160mL，手术时间平均为2.5h；3例未行血管栓塞术患者的术中出血量平均为600mL，手术时间平均为4h。术后随访1.5～3年，7例患者均无复发。结论颈动脉体瘤术前行颈动脉造影和选择性血管栓塞术可以有效减少术中出血，有助于降低手术的风险。