颞下颌关节骨关节病不同分期的锥形束CT三维位置比较

目的探讨颞下颌关节骨关节病（TMJOA）患者在不同骨关节病分期髁突三维影像学特征的差异。方法以2005年马绪臣等提出的骨关节病X线表现分期为标准，将108例TMJOA患者（骨关节病组）的锥形束CT（CBCT）检查结果分为4期，对照组为28例仅存在间隙改变的颞下颌关节紊乱病患者；评价TMJOACBCT征象不同分期时髁突的矢状面位置，并对2组的髁突水平角进行比较。结果TMJOA不同分期髁突矢状面位置无统计学差异，但髁突水平角有统计学差异（F=3.872，P=0.005），进一步两两分析表明，第1期髁突水平角低于第2和3期（P=0.027，P=0.000）；第2期对照组髁突水平角低于第3期（P=0.004，P=0.047）。结论TMJOA患者在不同分期时髁突矢状面位置差异不明显，但髁突水平角存在差异，该角度的变化对TMJOA的分期有一定提示意义。