维生素B1水平与糖尿病肾病进展的关联性分析

目的：检测2型糖尿病患者血浆、红细胞及尿液中维生素B1水平，分析其与糖尿病肾病进展的关联性，阐明2型糖尿病肾病的代谢营养机制。方法：根据尿微量白蛋白水平将90例2型糖尿病患者分为糖尿病无肾病组（NDN组）、早期肾病组（EDN组）和临床肾病组（CDN组），每组30例；30名志愿者作为正常对照组（NC组），采用高效液相色谱法（HPLC）测定其血浆、红细胞及尿液中维生素B1的水平，分析尿微量白蛋白与血浆维生素B1水平的相关性。结果：NC组血浆维生素B1水平为(7.1±3.3)？μg?L-1，NDN组、EDN组和CDN组血浆维生素B1水平分别是(4.0±2.3)、(3.1±1.0)和(2.3±0.6)？μg?L-1，3组较正常组分别下降了43.7%、56.3%和67.6%(P<0.05)。NC组、NDN组、EDN组和CDN组尿液中维生素B1排泄量分别是(2.9±0.8)、(9.0±4.7)、(11.7±3.9)和(15.6±5.0)？μg?L-1，3组较正常组分别增加了2、3和4.4倍（P<0.05）。尿微量白蛋白与血浆维生素B1水平呈负相关关系(r=－0.62,P=0.013)。结论：2型糖尿病患者肾病早期即发生维生素B1缺乏，且与肾病的进展密切关联，补充维生素B1可能有助于改善糖尿病肾病患者的病情。