自然牙根和种植体联合支持的磁性附着体覆盖义齿应力分析

目的:研究自然牙根和种植体联合支持的磁固位全口覆盖义齿不同受力状态下支持骨的应力分布，为临床修复设计提供参考。方法:采用CT技术、计算机图像处理系统及Solidworks有限元软件，根据自然牙根与种植体不同位置，放置3对磁性附着体，建立3组下颌覆盖义齿的三维有限元模型，其中模型Ⅰ种植体在磨牙区，模型Ⅱ种植体在两侧，模型Ⅲ种植体在一侧。在不同的应力加载下对3组模型中自然牙和种植体颈部骨应力进行计算，对比和分析。结果:模型Ⅱ斜向加载下后牙区种植体周围骨应力较模型Ⅲ增加明显。斜向加载较垂直加载的支持骨应力均有增加，其中模型Ⅰ中的后牙区种植体周围骨应力增加约30％，模型Ⅱ增加约43％，模型Ⅲ增加约55％。结论：当口内仅余留1个自然牙根时，至少应增加2个种植体作为基牙，且这2个种植体应位于牙弓的两侧，即一侧前牙区和另一侧的后牙区。磁性附着体的结构比其他类型的附着体能更好地防止侧向力对基牙的损害。