经皮血管腔内血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症患者的疗效及安全性评价

目的：评价经皮血管腔内血管成形术(PTA)治疗下肢动脉硬化闭塞症患者的临床疗效及安全性，为提高下肢动脉硬化闭塞症的手术成功率提供临床依据。 方法：下肢动脉硬化闭塞症患者30例，其中Fontain分期Ⅱ期患者11例，Ⅲ期患者7例，Ⅳ期患者12例，观察所有患者术中血管再通及治疗前后临床症状改善情况。 结果：30例患者45支血管行PTA，成功开通42支血管，手术成功率为93.3%。开通血管中行超声斑块消融术血管10支，超声斑块消融+球囊成形术血管20支，超声斑块消融+球囊成形术+支架植入术血管12支。27例患者治疗后临床症状改善，其中FontainⅡ期患者11例（11/11），Ⅲ期患者7例(7/7)，Ⅳ期患者9例(9/12)。FontainⅡ、Ⅲ期患者术后临床有效率比较差异无统计学意义（P>0.05），Ⅱ、Ⅲ期患者术后临床有效率高于Ⅳ期患者（P<0.05）。30例患者中仅1例发生严重并发症，无死亡患者。结论：多种血管腔内血管成形术联合应用可以提高下肢动脉硬化闭塞症的手术成功率；PTA治疗下肢动脉硬化闭塞症安全有效。