磁共振评价模型猪心肌缺血的ROC曲线分析

目的针对多种心脏MR检查方法进行不同组合联用，评价各种方法对慢性缺血心肌的检出率，探寻适合临床运用的最优组合。方法选择左旋支放置Ameroid环制作慢性心肌缺血模型猪成功者13只。以冠状动脉造影结果及病理电镜组织学为标准，缺血心肌节段的检出分别采用单纯静息心脏电影(Cine)、静息首过灌注(FPrest)、负荷首过灌注(FPstress)、延迟增强(DE-MR)、静息负荷双期灌注(FP-dual-phase)、静息心脏电影+负荷灌注(Cine+FPstress)多种评价方法。分别在不同方法下对各心肌节段诊断的确定性评分，用于ROC曲线分析。结果各检查中以Cine+FPstress组合的灵敏度、特异度及曲线下面积均最大，分别为0.903、0.887和0.9273，与其他各组间差异存在统计学意义（P<0.05）。结论静息电影联合负荷心肌灌注扫描检测心肌缺血的准确性最高，适用于临床，尤其对疑似冠心病的患者检出有帮助。