改良光棒与直接喉镜在气管插管中的应用比较

目的比较改良光棒和直接喉镜气管内插管成功率、口腔损伤和血流动力学的影响，评价改良光棒在临床麻醉中的应用效果。方法200例根据美国麻醉医师协会体格情况分级（ASA）Ⅰ～Ⅱ级拟行气管插管病人随机分改良光棒组（A组，n=100）和喉镜组（B组，n=100）根据综合气道评估分为Ⅰ～Ⅳ级，记录入室后、诱导后、插管即刻、插管后1min、3min、5min的收缩压（SAP）、舒张压（DAP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）。脉搏血氧饱和度（SpO2）变化，及插管成功率、插管时间、口腔损伤、插管后并发症的发生情况。结果两组插管成功率分别为A组97%，B组为90%。A组的成功率明显高于B组（P＜0.05）。气道分级Ⅳ级的病人插管成功率A组（100%）明显高于B组（50%）（P＜0.05）插管后即刻、插管后1minB组病人的SBP、DBP、MAP、HR循环指标较A组明显升高，有显著性差异（P＜0.05）口腔损伤和并发症B组明显高于A组（P＜0.05）。结论改良光棒插管成功率高、口腔损伤少、对血流动力学影响较轻，是一种成功率高、损伤轻、安全、有效、轻便的气管插管器具。