109例妊娠期血小板减少的临床分析

目的探讨妊娠期发生血小板减少的病因、临床特征及其对母婴的影响，降低围生期母婴出血并发症的发生。方法回顾性分析复旦大学附属妇产科医院2001年11月至2008年6月收治的109例妊娠期伴有血小板减少的孕产妇临床资料。结果多数患者诊断为妊娠相关性血小板减少（pregnancy-associatedthrombocytopenia，PAT），21例（19.3%）诊断为免疫性血小板减少性紫癜（idiopathicthrombocytopenicpurpura，ITP），其中妊娠合并ITP20例、妊娠合并Evans’综合征1例；5例（4.6%）诊断为妊娠高血压综合征者，其中1例为先兆子。新生儿发生血小板减少者5例（5.9%）。分娩时出血量和血小板下降的程度无明显关联。结论妊娠期出现血小板减少的病因有多种，以PAT和ITP最多见。既往有血小板减少、过敏、病毒感染、自身免疫性疾病等病史均是妊娠期发生血小板减少的高危因素。