乳腺黏液囊肿样病变的组织病理分析

目的分析乳腺黏液囊肿样病变（mucocele-likelesion，MLL）的组织病理学特点，并进行相关文献复习。方法对8例乳腺黏液囊肿样病变进行临床病理分析。组织化学AB和PAS染色，SP法进行AE1/AE3、P63、c-erbB-2免疫组织化学染色。结果8例MLL患者均为女性，平均年龄39岁，7例临床可触及肿块,均位于单侧乳房，平均大小2.6cm。病变大体上呈多囊性，切面呈黏稠胶冻样。组织学上均可见大小不一、扩张的多囊性改变，囊内充满黏液。囊肿内衬扁平或立方上皮，囊肿外层可见肌上皮细胞。被覆上皮可有乳头状增生（2例）及不典型增生（1例）。较多囊肿内黏液穿破囊肿壁进入间质形成无内衬上皮的黏液湖。囊肿内或间质黏液湖中可见数量不一的细钙化，部分病例囊肿周围有不同程度的慢性炎症细胞浸润。囊内及间质内黏液湖特染AB及PAS染色均呈阳性。囊肿内衬上皮及黏液湖中腺管上皮AE1/AE3阳性，其外侧可见数量不一的P63阳性的肌上皮细胞。c-erbB-2染色均阴性。结论乳腺黏液囊肿样病变是一种独立的良性乳腺增生性瘤样病变，需与黏液腺癌等进行鉴别，有必要对患者进行定期随访。