红细胞体积分布宽度(RDW)与类风湿关节炎(RA)病情活动的相关性分析

目的探索红细胞体积分布宽度(redbloodcelldistributionwidth,RDW)与类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)病情活动的相关性。方法按照1987年美国风湿病学会修订的RA分类标准筛选出2008年7月至2010年10月间复旦大学附属中山医院风湿内科收治的89例RA患者,收集疾病状况相关的临床资料(关节肿胀、疼痛、患者对疾病总体评价等)、血常规、红细胞沉降率(erythrocytesedimentationrate,ESR)、高敏C反应蛋白(highsensitivityC-reactiveprotein,hs-CRP)及类风湿因子(rheumatioidfactor,RF)等实验室指标。以ESR40mm/h和hs-CRP5mg/L为界分为高炎症组和低炎症组,以Hb110g/L为界分为贫血组和非贫血组,分别比较两组的RDW水平,并对RDW与ESR、hs-CRP及疾病活动性评分DAS28行相关性分析。结果高炎症组患者的RDW水平为(14.88%±1.80%),明显高于低炎症组患者(14.14%±1.45%)(P=0.04)。RDW与ESR、hs-CRP、DAS28-ESR、DAS28-CRP和健康评定问卷(healthassessmentquestionnaire,HAQ)有明显相关性,rho值分别为0.22、0.27、0.25、0.24和0.34(P均<0.05),RDW与ESR、loghs-CRP和HAQ有线性回归关系。排除贫血因素后,RDW与上述疾病活动指标无相关性。结论RA患者的RDW与疾病活动性存在相关关系,这种相关性可能受到贫血因素的影响。