106例病理性乳头溢液(PND)临床分析

目的探讨分析106例病理性乳头溢液(pathologicalnippledischarge，PND)的临床特点，为其诊断和治疗提供依据。方法收集本院2007至2011年106例PND患者的基本信息、影像学结果、乳腺导管镜下所见和术后病理结果，并进行统计分析。结果106例患者中血性溢液72例(68%)、非血性溢液34例（32%）。病理结果：囊性增生、炎症、导管扩张症35例(33%)，导管内乳头状瘤51例(48.1%)，导管内乳头状瘤病伴导管上皮不典型增生11例(10.4%)，导管原位癌6例(5.7%)，神经内分泌癌3例(2.8%)。血性溢液患者在导管镜下新生物率和不典型增生/恶性率高于非血性溢液患者(P=0.019和P=0.004)，而两者影像学表现的差异无统计学意义(P=0.656)。20例不典型增生和恶性患者中，导管镜下新生物发现率明显高于影像学检查(IV/V)异常率(P=0.013)；导管镜下未见新生物且影像学表现为I/II/III的有3例(15%)。结论无论影像学和/或导管镜的检查结果如何，对PND尤其血性溢液患者有必要进行组织学活检。