GlideScope视频喉镜下经鼻与经口气管插管在困难气道患者中的比较

目的比较在困难气道中使用GlideScope视频喉镜(GlideScopevideolaryngoscope，GVL)经口与经鼻气管插管的效果。方法60例行择期神经外科手术的患者随机均分为GVL经口气管插管组和GVL经鼻气管插管组。麻醉诱导后，所有患者均采用硬质费城颈托固定颈部，模拟困难气道。比较两种方法的气管插管时间、困难插管评分、总的插管成功率、试插的次数及插管并发症。结果与经口气管插管比较，GVL经鼻气管插管的时间较短(49svs.38s，P<0.01)，且插管难度降低。但两组总的插管成功率及试插次数相似。两组均无误入食管以及缺氧情况发生，但经鼻气管插管组的鼻出血发生率较高(28%vs.7%，P=0.042)。结论在困难气道中，GVL经鼻气管插管较GVL经口气管插管快速、容易，但经鼻插管的鼻出血发生率较高。