异丙酚注射痛与气管插管应激反应的相关性

目的探讨异丙酚注射痛与气管插管应激反应的相关性。方法选择50例ASAⅠⅡ级、拟在气管插管全麻下行腹腔镜手术的女性患者,经右手背建立静脉通路,并推注1/3诱导剂量(2mg/kg)的异丙酚,同时记录注射部位疼痛评分;以异丙酚、舒芬太尼、罗库溴铵进行全麻诱导及气管插管,记录入室后平静5min(基础状态)、气管插管前即刻、插管后1、2、3min时收缩压、舒张压及心率,计算心率收缩压乘积(heartratebloodpressureproduct,RPP)。结果异丙酚注射痛的发生率为68%。气管插管后1min患者血压以及心率增幅最大,患者异丙酚注射痛评分与插管后1minRPP显著相关(R2=0.3732,P<0.01),与插管前RPP相关性不明显(R2=0.0719,P>0.05)。以异丙酚注射痛评分≥2预测插管后1minRPP大于基础值20％的灵敏度为77.8％,特异度为68.3％。结论手术前异丙酚注射痛与气管插管应激反应具有显著相关性。