预先埋置缝合技术在复杂主动脉病变患者腔内修复术中的早期尝试

目的回顾性评估采用ＰｅｒｃｌｏｓｅＰｒｏｇｌｉｄｅ系统预先埋置缝合技术对复杂主动脉病变患者行经皮主动脉腔内修复术的安全性及有效性。方法入选复杂主动脉病变男性患者共１３例，对１４处穿刺部位进行预先埋置缝合技术，按照标准方法行造影及覆膜支架植入，术后对所有患者进行止血成功率、出血、血肿、假性动脉瘤、感染率及平均住院时间进行统计。结果１１例ＤｅｂａｋｅｙＩＩＩ夹层及２例腹主动脉瘤，其中８例夹层患者合并右髂动脉扭曲，１例合并右髂动脉狭窄，４例合并肾动脉开口狭窄；１３例患者全患有高血压病；３例患有冠心病；１例有糖尿病。器械外径有２０Ｆｒ１０例，２２Ｆｒ４例；１３处穿刺口使用２套ＰｅｒｃｌｏｓｅＰｒｏｇｌｉｄｅ血管缝合器，另１处使用３套，止血成功率为１００％；术后并发血肿１例，经处理后血肿消退，无假性动脉瘤发生，无术后感染。平均住院天数（９４±３３）ｄ。结论在实施复杂主动脉病变的腔内修复术中，如无其他禁忌症，使用ＰｅｒｃｌｏｓｅＰｒｏｇｌｉｄｅ缝合器预先缝合穿刺口技术是安全有效的。