糖尿病肾病患者红细胞形态功能变化与病程发展的关联性研究

目的定量测定糖尿病肾病（ＤＮ）患者不同发展阶段红细胞形态和红细胞膜弹性的变化。方法健康组（Ａ组）２６例，作为对照组；２型糖尿病（Ｔ２ＤＭ）患者７９例，其中，肾功能正常组（Ｂ组）２４例，肾功能轻度下降组（Ｃ组）２３例，肾功能重度下降组（Ｄ组）２６例。利用新型显微成像与分析技术，测量所有受检者红细胞形态、功能和红细胞胞膜弹性的相关参数。结果红细胞的形态参数红细胞截面积和半径、功能参数刚性系数、及细胞膜弹性参数弯曲模量和剪切模量从Ａ到Ｄ组逐渐增大，Ｂ组红细胞形态参数与Ａ组比较，差异无统计学意义（Ｐ＞００５），Ｂ组红细胞功能和膜弹性参数、Ｃ和Ｄ组红细胞参数与Ａ组比较，差异均有统计学意义（Ｐ＜００１）。Ｂ、Ｃ、Ｄ组间红细胞变形能力和膜弹性参数两两比较，差异均有统计学意义（Ｐ＜００１）。结论提示糖尿病肾病患者红细胞的形态和功能参数的变化与糖尿病肾病发生发展的进程密切相关。红细胞变形能力和膜弹性参数可作为辅助判断糖尿病肾病患者肾功能下降的指标。