22例肺癌射频消融术后的CT随访观察

目的探讨CT引导下射频消融术（RFA）治疗肺恶性肿瘤的局部疗效及安全性，并总结消融病灶CT随访的演变规律。方法对22例肺癌病灶（原发灶16例，转移灶6例）进行RFA治疗，病理诊断均为肺腺癌，病灶大小7～37mm，中位数为23mm。记录RFA术后并发症发生情况，利用多层螺旋CT进行随访并评价疗效，记录消融灶大小及血供变化。结果所有病例无严重并发症发生。CT随访时间14d～4年，中位数为10个月。随访3个月以上的病例共18例，16例消融灶无复发，2例消融灶复发。病灶RFA治疗后CT复查表现为随时间延长呈逐渐缩小趋势且无强化，消融灶可形成空洞，随访中增大或出现异常结节样强化提示肿瘤复发，RFA治疗后3个月评价肿瘤灭活情况较可靠。结论CT引导下射频消融治疗肺癌安全、有效、创伤小，能够作为不能耐受手术患者治疗的选择之一，是一种效果明确的局部减瘤手段。