应用高频超声刀行腔镜下甲状腺手术27例分析

为总结腔镜下甲状腺手术的血管离断和出渗血控制的经验,分析27例甲状腺良性疾病患者腔镜下甲状腺手术资料。电视腹腔镜、高频超声刀作为基本器械,辅以少数其它器械,双械配合操作,按预先凝闭和切、吸、凝、分交替配合方法控制腺体分离过程中断面出血。结果,27例患者的手术均顺利完成,无术中出血失控或术后创口内出血再手术病例。按游离、凝闭、切断方法操作,可以用高频超声刀直接离断较粗大的甲状腺动、静脉及分支,而不必结扎或用钛夹处理血管断端。切开前先用超声刀对切口附近血管及局部被膜血管网做适当的凝闭处理,可以减少切开分离时的出血量。高频超声刀是一种适用于腔镜下甲状腺手术的新型外科工具,可提高手术安全性,且可降低操作难度。