臀部及骶部慢性溃疡的手术治疗

为探讨臀部及骶部慢性溃疡的修复方法及选择原则,采用单侧或双侧带蒂筋膜皮瓣修复骶部溃疡;对臀部溃疡较小时采用彻底扩创后直接缝合,较大时采用臀大肌肌皮瓣转移或臀大肌肌瓣转移+自体皮移植法;坐骨结节处溃疡,扩创后采用部分臀大肌填塞、大腿后侧局部皮瓣转移法。结果,1例扩创后直接缝合创口术后创口感染,换药后愈合。另1例病人出现皮瓣下积血致创口延期愈合,其余均一期愈合。彻底扩创后肌瓣转移加植皮、肌皮瓣转移、筋膜皮瓣覆盖是修复臀部及骶部慢性溃疡简便易行的方法。