小儿难治性慢性咳嗽的病因学研究

目的探讨小儿难治性慢性咳嗽的病因。方法选择1998～2004年收治并确诊为难治性慢性咳嗽的患者57例,回顾性分析其支气管镜检结果、肺泡灌洗液的相关检查(涂片细胞学检查、细菌培养、免疫球蛋白、细胞因子含量测定)以及病理组织学检查。结果25例BALF涂片查到真菌菌丝,其中14例培养出真菌菌株;25例BALF培养出耐药细菌菌株;3例为支气管内膜结核;2例为支气管腺瘤;2例为微小异物。BALF中细胞总数、中性粒细胞明显增多,IL-2明显高于自身血液水平的1/8,IgG、IgA低于自身血液水平的1/8。结论〖HTSS〗真菌、耐药菌及结核杆菌感染、支气管肿瘤以及肺深部的微小异物未及时处理等,是导致小儿难治性慢性咳嗽的原因。