56例法洛四联症根治术的体外循环管理

目的总结法洛四联症(TOF)根治术的体外循环(CPB)管理方法,提高CPB的管理经验。方法收集56例行TOF根治术患者的CPB情况,包括血液稀释、灌注方式、心脑肺保护等。结果CPB转机时间57～191(113.8±10.5)min,主动脉阻断(ACC)时间25～137(72.5±13.3)min。主动脉开放(CCR)后51例心脏自动复跳,自动复跳率91%。47例采用中低温中高流量灌注,9例采用深低温低流量灌注,其中50例顺利停机,6例停机困难,二次辅助转机15～25min后停机。围术期死亡3例,余53例痊愈出院。结论术前准确的评估、畸形的满意矫治、合理的预充和灌注方案、良好的心肺保护等是提高CPB管理质量和减少CPB相关并发症的关键。