皮肤交感反应对糖尿病性周围神经病的临床价值

目的探讨皮肤交感反应(sympatheticskinresponse,SSR)在诊断糖尿病性周围神经病中的临床价值。方法81例T2DM患者进行SSR与常规电生理检测,30例健康志愿者作为对照。比较SSR与常规电生理检测的敏感性,并分析SSR与病程、亚临床的关系。结果①与对照组比较,T2DM组SSR起始潜伏期及波幅的差异均有统计学意义(P0.05);③T2DM组SSR总异常率85.1%(69/81),常规电生理检测总异常率58.0%(47/81)。SSR联合常规电生理检测的异常率为95.1%(77/81);④21例无明显临床自觉症状的T2DM患者中SSR异常率(85.7%)高于常规电生理检测异常率42.9%(P<0.05);⑤81例T2DM患者中8例仅有常规电生理的异常,而无SSR的异常。结论①SSR检测方法较常规电生理检测异常率高,尤其在DM病程早期;②SSR对于亚临床症状的诊断具有重要意义;③SSR不能取代NCV,两者相结合可明显提高DPN的早期诊断率。