44例高危气管切开术的临床体会

目的探讨高危气管切开术的有效方法,以减少其术中术后并发症的发生。方法回顾性分析2003年1月至2009年12月行高危气管切开术44例患者的临床资料。结果所有病例均完成气管切开术,3例出现术后出血,1例凡士林纱条填塞止血有效,1例打开术野缝扎止血,另外1例止血后感染换药近1个月余。2例术后第2天出现皮下纵膈气肿,用排气等方法气肿消退。1例气胸行急性闭式胸腔引流术。1例术中窒息急行横断气管插入麻醉插管抢救成功。1例气管切开引流术后半年不能拔管,终身带管。结论清楚认识各种高危气管切开病例临床特殊性,采用不同应对措施是气管切开术安全成功的保障。